Experiencia prenatal del neonato
El neonato es un ser que ya trae una serie de bagaje o de experiencias previas al nacimiento.
En el rubro médico, existe una subespecialidad dedicada exclusivamente al estudio del neonato, la neonatología, la cual es fundamenta, para reducir la mortalidad neonatal y mejorar la calidad de vida de los recién nacidos, especialmente aquellos con problemas médicos que requieren cuidados intensivos y vigilancia.
La vida antes del nacimiento
Para el doctor Verny y el doctor Kelly, en su Best Seller, “la Vida Secreta del Niño antes de Nacer”, proporcionar al recién nacido un entorno cálido, tranquilizador y humano, plantea una diferencia, por que el niño es muy consciente de cómo nace. Puede sentir y reaccionar no solo ante emociones amplias e indiferenciadas, como el amor y el odio, si no también ante complejos estados afectivos como la ambivalencia o la ambigüedad. El útero es el sitio donde inicia este tipo específico de aprendizaje, es lo bastante maduro para percibir el tono emocional de la voz materna. El hecho de que más embarazadas empezaran a comunicarse con sus hijos, representaría un comienzo extraordinario. A partir de la semana veinticuatro, el niño intrauterino en todo momento oye, escucha los sonidos internos de la madre, el ritmo que domina su mundo son los latidos cardiacos de su progenitora. En los primeros minutos de vida, la madre y el infante, necesitan y desean acariciarse, estar próximos, mirarse y escucharse, existe un tipo de extraordinaria sensibilidad al tacto. (1)
Separación temprana y cuidados intensivos
Desafortunadamente en este acto de experiencias enriquecedoras del bebe al estar en contacto con su madre dentro y fuera del útero, se pueden suscitar situaciones en las que es inevitable la separación, debido a que él bebe o la madre, podrían encontrarse en momentos de vida o muerte, por ejemplo, el nacer de manera prematura, el padecer dificultades de adaptación respiratoria tras el nacimiento, algún tipo de infección neonatal requiriendo que el niño ingrese a Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales, etc.
Modelo osteopático en neonatología (NE-O Model)
En el año 2014, Cerritelli y colaboradores, en la revista de Chiropractic & Manual Therapies, publico un protocolo creado por la Academia Italiana de Osteopatia Tradizionale (AIOT) un modelo osteopático en el área de la neonatología (NE-O model). En el NE-O model, se describe una evaluación osteopática precisa; en la que el primer paso es valorar asimetrías y defectos posturales en el niño. La evaluación comienza con el cráneo, continua con la columna vertebral y la pelvis, pasa por las extremidades superiores y finaliza en caja torácica y vísceras; se realiza según los criterios TART (alteración tisular, asimetría, rango de movimiento y sensibilidad) con el objetivo de localizar la disfunción somática. (2)
Propuestas terapéuticas osteopáticas
Además del tratamiento propuesto por Ceritelli y colaboradores en su NE-O model, Lucca Cicchitti y colaboradores, proponen tratamientos de balance ligamentoso para mejorar propiocepción, tratamientos de liberación miofascial y de balance de tensión membranosa aplicado principalmente en el área craneal. (3)
Aplicación de la terapia manual osteopática en neonatos
La terapia manual osteopática, la aplicaron en niños con diagnóstico de prematurez desde las 28 semanas de gestación, niños con bajo peso para la edad, síndrome de distrés respiratorio, taquipnea transitoria del recién nacido, hiperbilirrubinemia, anemia, hipoglicemia, hipocalcemia e hipomagnesemia y septicemia.
Resultados observados en los tratamientos
Con los protocolos de balance membranoso, balance ligamentoso, liberación miofascial en los diferentes segmentos corporales (cráneo, columna vertebral, pelvis, extremidades superiores, caja torácica y vísceras), lograron tratar la plagiocefalia, mejorar la actividad trofotropica por efecto en la actividad parasimpática, lo que genero mejora en la ganancia de peso semana a semana, mejora en las evacuaciones espontaneas y disminución del número de días de estancia hospitalaria (en prematuros de 27 a 31 semanas de gestación, observaron que podían disminuir hasta un mes de estancia hospitalaria). (4)
Criterios para el alta en UCIN
Para que el neonato pueda ser dado de alta de una Unidad de Cuidados Intensivos, se requiere que regule su temperatura corporal, que haya destete de oxígeno, el logro de alimentación oral y tendencia positiva al aumento de peso. A través de nuestras técnicas manuales, activando receptores somáticos, ¿podemos contribuir a la mejora de las funciones que se requieren para lograr el alta?
Aún existe mucho por investigar en este campo neonatal. ¿Tú qué experiencia tienes en esta área?
