La lactancia materna es un tema complejo que involucra factores biológicos y psicosociales.
A través de un estudio cualitativo en Melbourne Australia, se ha buscado explorar cómo los osteópatas pueden promover una lactancia efectiva.
Según el artículo citado, en Australia, la tasa de inicio de la lactancia es del 88%, pero solo el 49% de los bebés son alimentados exclusivamente hasta los seis meses. Las cifras son muy parecidas al resto de la población mundial, según lo referido por la Organización Mundial de la Salud (OMS), a pesar de recomendar la lactancia exclusiva, durante los primeros seis meses.
Beneficios de la lactancia materna
La lactancia materna ofrece beneficios biológicos específicos, incluyendo mejor nutrición, crecimiento y desarrollo inmunológico en los bebés. Se ha demostrado que reduce la incidencia de enfermedades como infecciones gastrointestinales, obesidad y ciertos tipos de cáncer en las madres, además de favorecer un mejor vínculo entre madre e hijo y una reducción del estrés materno.
Factores que influyen en el proceso de lactancia
La lactancia es un proceso biológico y socialmente determinado, donde las dificultades pueden surgir tanto de la madre como del bebé, en especial si son madres primerizas.
La capacidad fisiológica para amamantar está presente en la mayoría de las madres y bebés sanos, pero factores emocionales y habilidades aprendidas son cruciales. Se podría decir que los medios de comunicación “romantizan la lactancia”, sin embargo, muchas madres presentan dificultades al inicio.
Problemas comunes incluyen:
- la percepción de una insuficiencia de leche materna que puede llevar a la suplementación con fórmula y a la interrupción temprana de la lactancia.
- También es muy común, que la madre sienta dolor durante el amamantamiento, lo que puede ser otro factor para que abandonen la lactancia.
Importancia del abordaje multidisciplinar
Es recomendable un enfoque multifacético y multidisciplinar para apoyar la lactancia, especialmente después del alta hospitalaria. La educación prenatal y el apoyo profesional en el período postnatal son fundamentales para aumentar la duración de la lactanci
Perspectiva osteopática en las dificultades de la lactancia
La literatura osteopática sugiere que las dificultades en la lactancia pueden estar relacionadas con disfunciones somáticas y “traumas de nacimiento”. La osteopatía puede desempeñar un papel en facilitar las capacidades físicas de la madre y el bebé para una lactancia efectiva
Influencia del proceso de parto
El proceso de parto, puede afectar la lactancia debido a que, durante el nacimiento, pudo haber un evento de isquemia o “trauma” generando lesiones en cabeza y cuello, como:
- Cefalohematomas
- Laceraciones faciales con hematomas
- Parálisis del nervio facial
- Lesiones del plexo braquial
- Fracturas de cráneo y la clavícula
- Dislocación del tabique nasal y lesiones del nervio vago y laríngeo.
Las manipulaciones obstétricas pueden incluir maniobras que generen fuerzas de distracción, compresión, rotación, torsión o fuerzas combinadas durante el nacimiento como resultado de dificultades en el paso a través del canal del parto. En caso de utilizar fórceps, puede haber una lesión en la articulación temporomandibular provocando dificultades en el agarre, el descenso de leche materna y dolor en el pezón.
Síndrome cérvico cráneo mandibular
Se considera que, secundario al cumulo de fuerzas durante el nacimiento, puede haber una disfunción en la anatomía, fisiología y la biomecánica del complejo cérvico cráneo mandibular, conocido como síndrome cérvico cráneo mandibular.
Han encontrado una asociación entre dolor cráneo facial, del sistema estomatognático y de la columna cervical, provocado por disfunciones de movilidad en la articulación atlanto occipital. Las fuerzas que actúan sobre las cervicales, específicamente sobre la articulación atlanto axoidea durante el proceso de parto, pueden causar disfunciones neurológicas, musculares o biomecánicas anormales, describiéndose los síntomas como irritación mecánica de la medula espinal, debido a la relación de los ligamentos dentados y el ligamento meningo vertebral, que se exacerba por el compromiso vascular, conociendo esta disfunción como “blocked atlantal nerve syndrome”.
Manifestaciones clínicas en el bebé
Un niño que presenta este síndrome, puede manifestar datos de:
- Torticolis
- Alteraciones en el desarrollo postural
- Incapacidad para tolera el decúbito prono
- Disfunción en las respuestas motoras incluyendo las alteraciones de lactancia
- Escoliosis
- Displasia congénita de cadera
- Dolores del crecimiento debido a una tensión muscular
- Alteración en la movilidad de la articulación atlanto occipital
Quien haya atendido este tipo de síndrome, con estos síntomas, habrá notado las expresiones faciales y corporales de dolor e incomodidad de un bebe.
Contribución de la osteopatía
Tomando en cuenta estas posibles disfunciones, más las encontradas en la atención en la consulta osteopática, nuestra contribución como osteópatas, se vuelve de suma importancia debido a las técnicas de movilidad tisular aprendidas, durante los años de formación de la osteopatía y más allá, al especializarse en el posgrado de osteopatía pediátrica, impartido por la escuela.
Durante mi práctica privada, a través de las técnicas osteopática, he observado mejoría en el binomio madre hijo, que ha contribuido a una mejora en lactancia materna.
Mantenerse actualizado sobre la evidencia de la lactancia permitirá a los osteópatas ofrecer un mejor apoyo a las madres y bebés que eligen amamantar.
